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粉刺又分为白头粉刺和黑头粉刺
粉刺(Acne vulgaris, 一般简称Acne),病名。亦名酒刺或肺风粉刺。发病部位以颜面为多,亦可见于胸背上部及肩胛处,胸前、颈后、臀部等处。基本损害为毛囊性丘疹,中央有一黑点,称黑头粉刺;周围色红,挤压有米粒样白色脂栓排出,另有无黑头、成灰白色的小丘疹,称白头粉刺。
若发生炎症,粉刺发红,顶部发生小脓疱,此时可影响容貌。破溃痊愈后,可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷的疤痕,有的形成结节、脓肿、囊肿及疤痕等多种形态的伤害,甚至破溃后形成多个窦道和疤痕,严重者呈橘皮脸。
如粉刺产生的皮疹较少,炎症较轻,可不予治疗,待其自然消退。如果皮疹较多,炎症较重,则应积极治疗。尤其是患有脓疱、结节、脓肿、囊肿性患者如不及时治疗,会遗留下凹陷性或增生性瘢痕,影响皮肤外观。因此,本病应积极合理治疗。
【治疗过程】
张女士患病半年,期间在美容院治疗,选择药膏涂抹(用药不详),但治疗无效。于2015年8月23日来太原九州皮肤病医院就诊,主治名医对患者以前用药情况以及用药效果做了详细了解,得知此前用药效果不佳,而且饮食喜好甜辣,和本身具有内分泌不调的情况,便秘严重,再结合病理结果:白头粉刺,给予“中瑞SO-C抗反复基因免疫疗法”结合现代进口专业祛痘仪器双管齐下治疗。
初诊:采用专业祛痘仪器做治疗,初期见效明显,仅留有部分皮损和色素沉着,患者希望继续治疗。
复诊:皮损明显减轻,但表面仍有部分色素沉着,患者看到康复希望,坚持治疗
复诊:皮损完全消退,色素沉着消失,痘印情况恢复良好,期间内分泌不调情况改善
【康复效果】
参照《中药新药临床研究指导原则2002版青春痘的疾病疗效判定标准》制订标准判订张女士群白头粉刺康复。
【名医分析】
粉刺临床上常以一、二种损害较为明显,往往同时存在油性皮脂溢出而并发头面部脂溢性皮炎,患者本身的粉刺已经发生炎症,粉刺发红,顶部发生小脓疱,因先前治疗不当出现部分色素沉着,还有有轻度凹陷的疤痕,患者先前只是在美容院做过药物涂抹,身心都会受到一定的排斥反应。而且患者对皮肤问题去专业皮肤科意识不强,必须准确分型,对症下药,快速控制和稳定症状,让患者信服,进而更好地配合治疗。
【康复医嘱】
注意要多吃蔬菜水果,早起一杯水带动体内循环,多加运动,少食辛辣刺激食物,注意作息时间
【温馨提示】
患者宣少食高糖、高脂肪、酒、辛辣等刺激性食物,多食蔬菜(豆芽、青菜、蓬蒿菜、冬瓜、丝瓜、苦瓜、荸荠)及水果。常饮绿豆汤有清肺热、除湿毒之功效。多食含长纤维的食品,保持大便通畅,对防治痤疮有良效。
此外,忌用油脂类、粉类护肤美容化妆品及含有激素成分的软膏及霜剂。每日宜用温热水洗脸2次,不要用碱性强的肥皂,洗时用力擦去面部脂垢,禁用手指挤捏面部丘疹、粉刺、脓疱,以防遗留瘢痕,保证睡眠充足。调整消化系统功能,这些均有助于粉刺的康复。
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